Trastornos de personalidad

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PROBLEMAS EN LAS RELACIONES INTERPERSONALES

  1. Los TP se pueden entender como trastornos de la relación o interacción con las demás personas o interpersonales.
  2. En la Clasificación Internacional de los trastornos mentales (DSM-IV) se hace referencia a los aspectos de la interacción o de la relación de los TP de forma específica.
    Por ejemplo:
    1. El trastorno esquizoide de la personalidad se define como “persona distanciada en las relaciones sociales.”
    2. El trastorno límite de la personalidad (borderline) se caracteriza como “inestabilidad en las relaciones sociales.”
    3. El trastorno histriónico de la personalidad se caracteriza por “necesidad extrema de atención.”
    4. El trastorno narcisista de la personalidad se caracteriza por “necesidad extrema de admiración.”
    5. Etc.
  3. Cada una de los trastornos se caracteriza o bien por un deseo extremo de cercanía al otro como en las personas con un Trastorno  de la personalidad por DEPENDENCIA (cercanía para depender del otro), o bien por un deseo extremo de lejanía con respecto al otro como la persona con un Trastorno ESQUIZOIDE  de la personalidad. Vemos en el dibujo representada esa necesidad de cercanía o lejanía dependiendo del trastorno de la personalidad. Las personas con un trastorno LÍMITE de la personalidad tienen un balanceo extremo entre la cercanía y la distancia.
  4. En los trastornos de la personalidad aparecen siempre conflictos en las relaciones interpersonales  no solamente en el ámbito privado sino también en el laboral. La calidad de vida y la capacidad de trabajo de las personas con TP se ve muy limitada debido a estos conflictos.
  5. Por ello para el diagnóstico y evaluación del TP es muy importante evaluar el contexto del paciente ya que es donde se manifiesta las relaciones conflictivas del paciente. Muchos de los conflictos laborales tienen su origen en TP.
  6. Los conflictos no solamente dependen de los esquemas disfuncionales del paciente sino también de las circunstancias que activan esos esquemas.
  7. Para comprobar lo limitada que se encuentra una persona por su trastorno es necesario preguntarse:
    1. ¿SON MIS REACCIONES ANTE UNA DETERMINADA SITUACIÓN EXAGERADAS O LLAMATIVAS?
    2. ¿APARECE ESTA REACCIÓN EXAGERADA REPETIDAS VECES EN DIFERENTES SITUACIONES?
    3. ¿EXISTE  FLEXIBILIDAD  EN LAS SITUACIONES CONFLICTIVAS?
    4. ¿BUSCO CERCANÍA EN LAS RELACIONES SOCIALES O MÁS BIEN DISTANCIA Y AUTONOMÍA?

Otro aspecto importante en la relación interpersonal que padecen un TP es la conducta manipulativa que es el intento de cambiar la conducta de los demás consiguiendo sus objetivos de una forma poco transparente. Por ejemplo una personalidad pasivo-agresiva utilizará una excusa en el último momento para no hacer un viaje aunque realmente sepa que no quiere hacer ese viaje desde hace tiempo para obtener la atención de los demás. 


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